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肺炎支原体感染怎么防、如何治?广州呼吸科专家权威解答

南方网讯(记者/黄楠 许萌萌)近日,儿童肺炎支原体感染高发。其典型症状有哪些?“中招”的儿童该如何科学合理就医与用药?儿童医院床位是否充足?近日,就支原体感染热点问题,南方网、粤学习客户端记者采访了广州市妇女儿童医疗中心(下称“广妇儿”)相关专家。

家长应注意识别重症早期预警并及时就医

据了解,肺炎支原体肺炎是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎,多见于5岁及以上儿童,但5岁以下儿童也可发病。

支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床表现,发热以中高热为主,在起病时表现为有剧烈的、阵发性的、刺激性干咳,可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。肺炎支原体、新冠病毒、流感病毒等引起的症状相似,可通过抗原以及核酸检测的方式来明确病原学诊断。

“如果病情较重,家长千万不要拖延,务必及时带患儿就医。”广妇儿内科部副主任、呼吸科主任医师印根权表示,儿童支原体肺炎重症和危重症的早期预警指标主要包括起病即高热,对大环内酯类抗生素治疗48-72小时无反应;出现喘息、呼吸增快或呼吸困难;高热持续5天,但肺部未出现实变,高度怀疑或者存在细支气管炎征象等。家长应积极关注孩子,如符合以上任何一条,提示病情较重。

印根权强调,支原体肺炎虽来势汹汹,但预后乐观,患儿和家长要保持积极心态应对。预防感染方面,他表示,正确的护理、全面的营养、适当的锻炼、愉快的心情,是增加抵抗力最好的药。

广妇儿内科部副主任、呼吸科主任医师印根权

切忌盲目使用抗病毒药物和抗菌药物

用药方面,广妇儿药学部副主任、副主任药师莫小兰提供了儿童常见呼吸道疾病用药指导。

她认为,针对支原体肺炎的药物治疗总体原则以“休息、多饮水、对症处理”为主,无需积极抗病毒治疗和使用抗菌药物。如判定为细菌感染,可经验性或目标性使用抗菌药物。

莫小兰提醒,家长需要注意的是,用药前应认真阅读药品说明书,切忌凭经验用药,必要时可互联网问诊或线下咨询医师或药师。针对相同症状或者具有相同成分的药品,只需使用一种药品,切勿重复或同时服用。

另外,西药和中成药尽量不要同时服用。若需同服,须间隔1小时以上。此外,有基础病的患儿,用药前应咨询医生。

广妇儿药学部副主任、副主任药师莫小兰

应对儿童就诊高峰,医院新增号源和夜间医生

医院床位是否充足?据广妇儿医务部主任、主任医师贾炜介绍,为全力应对和保障支原体肺炎高峰期间对广大儿童患者的医疗救治,医院于近期增加了呼吸专科门诊的号源数目,由平时每名专家每天发放50个号增至现在70个号。近期每个院区在每天18点至24点的时间段内配有16至18名医生,夜诊医师较往常增加了2至3名。

相关实验室也进一步补充了人力,目前,肺炎支原体核酸检测最快24小时左右就可出结果。

此外,广妇儿将急诊科观察室、急诊病房、呼吸科、内科综合病房、感染科、PICU等相关病区纳入统一管理,及时调配床位约320张,其中共有73张PICU床位。同时,医院做好了扩大床位供给的准备工作,可满足支原体肺炎等重症儿童的救治需求。

广妇儿医务部主任、主任医师贾炜

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